医疗卫生

中医诊断学为卫生招聘中医学考试中常涉及的考试内容，中公卫生人才网为考生提供中医诊断学复习重点-望诊之望色考点归纳。

四诊是中医诊断疾病的基本诊断方法，望诊是其中之一。其中望色是诊断中较为重要的环节，也是考试中经常出现的考点。望色主要是指望面部的颜色与光泽，因为面部的色泽，是脏腑气血的外荣。一般而言，患者气色鲜明、荣润的，说明病变轻浅，气血未衰，其病易治，预后良好;面色晦暗、枯槁的，说明病变深重，精气已伤，预后欠佳。青、黄、赤、白、黑五色，既代表不同脏腑的病变，又代表不同性质的病邪。现将五色主病分述如下。

1.白色

主虚寒证、失血证。白为气血不荣之侯，凡阳气虚衰，气血运行无力，或耗气失血，致使气血不充，颜面俱呈白色。若晄白而虚浮，多属阳气不足;淡白而消瘦，多为营血亏损。若急性病突然面色苍白，常属阳气暴脱的证候。里寒证剧烈腹痛，或虚寒战栗时，也可见面色苍白，则为阴寒凝滞，经脉拘急所致。

2.黄色

主虚证、湿证。黄为脾虚、湿蕴的征象，故脾失健运，而气血不充，或水湿不化者，面即常见黄色。若面色淡黄，枯槁无泽，称为萎黄，多属脾胃气虚，营血不能上荣;面色黄而虚浮，称为黄胖，多是脾气虚衰，湿邪内阻所致。如面、目、身俱黄，称为黄疸，其中黄而鲜明如橘子色者，为阳黄，多属湿热;黄而晦暗如烟熏者，为阴黄，多属寒湿。

3.赤色

主热证。赤为血色。热盛而致脉络血液充盈则面色红赤，故面赤多见于热证。若满面通红，多属外感发热，或脏腑阳盛的实热证;仅颜部潮红，则多属阴虚而阳亢的虚热证。如久病、重病面色苍白却时而泛红如妆，多为戴阳证，是虚阳上越的危重证候。

4.青色

主寒证、痛证、瘀血证及惊风证。青为寒凝气滞，经脉瘀阻的气色。寒主收引，寒盛而留于经脉，则经脉拘急不舒，阻碍气血的运行，或气滞而凝，或血阻而瘀，都可使面色发青，甚至出现青紫色。如阴寒内盛，心腹疼痛，可见苍白而带青的面色;心气不足，推动无力，血行不畅，可见面色青灰、口唇青紫，多为气虚血瘀所致。又有小儿高热，面部青紫，以鼻柱、两眉间及口唇四周最易察见，往往是惊风的先兆。

5.黑色

主肾虚、水饮证、痰血证。黑为阴寒水盛的病色。肾为水火之脏，阳气之根。阳虚火衰，则水寒内盛，血失温养，经脉拘急，血行不畅，故面多见黑色。目眶周围见黑色，多见于肾虚水泛的水饮病，或寒湿下注的带下证。若面黑而干焦，则多为肾精久耗。

【考题】望色见青色多见于()

A.寒证

B.水饮证

C.痛证

D.瘀血证

E.惊风证

【正确答案】ACDE