2016深圳事业单位医疗招聘（护理）岗位试题解析

2016-11-11 14:02:12 中公微信公众号

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17.【答案】B。解析：潜伏期是到宫口扩张0～3cm，约需8h，超过16h为潜伏期延长。

18.【答案】E。解析：根据症状可知孕妇是宫缩乏力导致产程延长，应给予缩宫素滴注促进宫缩。

19.【答案】D。解析：痛经为最常见的妇科症状之一，痛经分为原发性痛经和继发性两类，原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经，占痛经90%以上;继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。

20.【答案】D。解析：最可靠的监测法是生物监测法。先将热耐受力较强的非致病性嗜热脂肪杆菌芽孢制成检测菌株，经灭菌后再取出培养，若全部菌片均无细菌生长则表示达到灭菌效果。高压蒸汽灭菌法最可靠的是检测方法是物品细菌培养。

21.【答案】 E。解析：吸痰时吸引器负压：一般成人吸痰负压为40.0～53.3kPa(300～400mmHg)，小儿应小于40kPa(300mmHg)。

22.【答案】C。解析：输液过程中，如果茂菲滴管内的页面自行下降，应检查滴管上的输液管与滴管的衔接是否松动.滴管有无漏气或裂隙，必要时更换输液器。

23.【答案】C。解析：铺好的无菌盘其有效期是4小时。

24.【答案】A。解析：血气分析检查是用氧的客观指标，动脉血氧分压(Pa02)正常值为10.6～13.3kPa，当病人Pa02低于6.6kPa时，应给予吸氧。 1.呼吸系统疾患：如哮喘.支气管肺炎.气胸.肺气肿.肺不张等。 2。心功能不全：如心力衰竭，可使肺部充血而导致呼吸困难。 3.各种中毒引起的呼吸困难：如一氧化碳中毒.巴比妥类药物中毒等，使氧不能由毛细血管渗入组织而产生缺氧。4.昏迷病人：如脑血管意外或颅脑损伤所致昏迷病人，使中枢受抑制而引起缺氧。 5.其他：如某些外科手术后病人，大出血休克病人，分娩产程过长或胎心音异常等。

25.【答案】E。解析：一度烧伤只损及表皮浅层，不会留下瘢痕，只有损伤到真皮层才会留下瘢痕，所以深二度和三度会留下瘢痕。

26.【答案】A。解析：肺性脑病又称肺心脑综合征，是慢性支气管炎并发肺气肿.肺源性心脏病及肺功能衰竭引起的脑组织损害及脑循环障碍。早期可表现为头痛.头昏.记忆力减退.精神不振.工作能力降低等症状。继之可出现不同程度的意识障碍，轻者呈嗜睡.昏睡状态，重则昏迷。主要是缺氧和高碳酸血症引起的二氧化碳麻醉所致。此外还可有颅内压升高.视神经乳头水肿和扑击性震颤.肌阵挛.全身强直-阵挛样发作等各种运动障碍。精神症状可表现为兴奋.不安.言语增多.幻觉.妄想等。

27.【答案】C。解析：小儿的复苏程序应严格按照A→B→C→D的流程进行，顺序不能颠倒。

A通畅气道(15～20s)：首要处理措施为清理呼吸道。断脐后立即用洗耳球或吸痰管吸出口.鼻腔和咽部的黏液及羊水，时间<10s。

B建立呼吸：轻弹足底或刺激皮肤以引起啼哭.建立呼吸。无自主呼吸建立时采用正压通气给氧，30s后评估，如心率>100次/分，出现自主呼吸可给予观察。

C恢复循环：气管插管正压通气30s后，心率<60次/分或在60～80次/分不再增加，应同时进行胸外心脏按压。采用拇指法或中.示指法，按压频率90次/分，压下深度1.5～2cm，按压与通气比为3：1。30s后评估。

D药物治疗：首选肾上腺素。

28.【答案】A。解析：胰岛素注射时严格无菌操作。每次采用相同的1ml注射器抽药，以保证剂量的绝对准确，避免震荡。两种胰岛素合用时，应先抽吸普通胰岛素，再抽鱼精蛋白锌胰岛素。每次注射须更换部位，1个月内不要在同一部位注射2次，以免局部皮下脂肪萎缩硬化。一般从小剂量开始，根据血糖水平逐渐调整。

29.【答案】A。解析：经外周中心静脉置管(PICC)输液法是由周围静脉穿刺置管，并将导管末端置于上腔静脉中下1/3或锁骨下静脉进行输液的方法。此法具有适应症广.创伤小.操作简便.保留时间长.并发症少的优点，常用于中.长期的静脉输液或化疗用药等，一般静脉留置导管可在血管内保留7天～1年。常用的PICC导管有两种：一种是三向瓣模式PICC导管;另一种是末端开放式PICC导管，其可进行中心静脉压的测定.

30.【答案】D。解析：妊娠18～20周时，孕妇可自觉胎动，每小时3～5次;妊娠18～20周时，可在腹壁听到胎心音，120～160次/min。

31.【答案】A。解析：慢性支气管炎起病缓慢，病程长，反复急性发作而加重。急性发作期可在背部或双肺底听到干.湿性啰音，咳嗽后可减少或消失。若合并哮喘可闻及广泛的哮鸣音或活动后气急。

32.【答案】B。解析：内窥镜的消毒要求应达到灭菌的效果。选项中乙醇.碘伏的消毒效力只能达到中效;酸性氧化电位水属于含氯消毒剂的种类，其消毒效力为高.中效;过氧乙酸的消毒效力达到了灭菌的效果，所以答案选择B。

33.【答案】A。解析：远端脾肾静脉分流术(Warren 手术)，是选择性门体分流术，即不切脾，将脾静脉远端与左肾静脉进行端侧吻合，同时断离门-奇静脉侧支。

34.【答案】A。解析：药物保管的注意事项：(1)内服药蓝标签，外用药红标签，剧毒药黑标签。(2)剧毒药和麻醉药：应凭医生处方和空安瓿领取，加锁保管，专人负责，专本登记，班班交接。(3)药柜应放在通风.干燥.光线充足但避免阳光直射处;药柜应由专人负责保管，并保持整洁。(4)分类放置：按内服.外用.注射.剧毒等分类放置，定期检查，按有效期先后顺序排列和使用，发现药品浑浊.沉淀变色.潮解.异味或超过有效期均不能使用。(5)患者个人专用特殊药物：应注明床号，姓名，单独存放。

35.【答案】A。解析：

36.【答案】E。解析：受精卵着床后，子宫内膜迅速发生蜕膜样改变，此时致*层蜕膜样细胞增大变成蜕膜细胞，依次与孕卵的关系分为三部分：1.底蜕膜，与囊胚及滋养层接触的蜕膜，将来发育成胎盘的母体部分;2.包蜕膜，覆盖在胚泡上面的蜕膜。随着囊胚的发育成长逐渐凸向宫腔，约在妊娠12周左右与壁蜕膜贴近并融合，子宫腔消失，包蜕膜与真蜕膜逐渐融合，分娩时这两层已无法分开;3.真蜕膜，除底蜕膜.包蜕膜以外的覆盖子宫腔表面的蜕膜，又称为壁蜕膜。

37.【答案】E。解析：大量输血一般是指在24小时内紧急输血量相当于或大于患者总血量，常见的与大量输血有关的反应有循环负荷过重的反应.出血倾向及枸橼酸钠中毒等。而输入库存血会引起高钾血症和酸中毒。因此答案应选择E。

38.[答案] E。柯雷(Colles)骨折，骨折移位明显时，由于骨折远折端移向背侧，侧面手腕可呈餐叉样畸形;正面手腕呈枪刺刀畸形。A.B.C.D四项临床表现并不典型，答案为E。

39.[答案] A。按移入部位分为原位移植.异味移植.原位旁移植。原位移植是指移植物植入到受者该器官的原解剖位置。肾移植即属于此类移植。异味移植指移植物植入到该器官原解剖位置以外部位。原位旁移植指移植物植入到该器官原解剖位置旁。

40.[答案] C。头低足高卧位可防止胎膜早破，预防脐带脱垂。去枕仰卧位常用于麻醉后未清醒或昏迷患者。头高足低位可用于颅脑手术后，防治脑水肿。中凹卧位常用于休克病人。

41.[答案] B。患者原有高血压疾病20余年，快速补液4000ml后出现呼吸困难.紫绀.肺部不满湿啰音的症状，考虑由于快速大量补液导致患者出现急性肺水肿。

42.[答案] C。多尿是指24小时尿量超过2500ml。少尿是指尿量少于400ml/24h或17ml/h。尿闭是指24小时尿量少于100ml或12小时内无尿者。

43.[答案] A。从题干中可以看出患者存在知识缺乏.体温过高.疼痛的问题，因高温.贫血等可导致活动无耐力。A项护理诊断的提出依据不足。

44.[答案] E。颅脑术后为降低颅内压.预防脑水肿应采取头高足低位，E项错误。

45.[答案] A。肛门坐浴的目的，可清洁肛周皮肤.促进局部血液循环.消除炎症.放松扩约肌。

46.[答案] C。患者哺乳期乳房体温升高.疼痛.局部红肿且有波动感，提示出现急性乳房炎且感染已形成脓液，应及时切开引流。

47.[答案]B。意识障碍的程度可分为嗜睡.意识模糊.昏睡.昏迷。嗜睡患者持续处于睡眠状态，能被唤醒，醒后能正确回答问题;意识模糊较嗜睡严重，出现定向力障碍;昏睡不易唤醒，强烈刺激可被唤醒，醒后答非所问，停止刺激后即又进入熟睡状态。昏迷患者意识丧失。因此，该患者处于昏睡状态。

48.[答案] E。A.B.C.D四项情况均需严格限制输液速度，答案为E。

49.[答案] A。急性肾衰，短时间内体液过多.水钠潴留，可导致心力衰竭.

50.[答案] D。静脉输液可直接进入血液循环，其余途径均有一个吸收过程，A吸收速度又快到慢顺序依次是：吸入给药.舌下含化.直肠给药.肌内注射.皮下注射.口服给药.皮肤给药。

51.【答案】A。解析：患者因化脓性胸膜炎，伴有大量胸腔积液，导致胸廓顺应性下降.膈肌受压.纵隔移位和肺容量下降，可出现严重的胸闷和呼吸困难，会出现憋喘等现象，无特殊面容;急性面容表现为面色潮红.兴奋不安，鼻翼扇动，口唇疱疹，表情痛苦.烦躁不安等。常见于大叶性肺炎.疟疾;面具面容：面部表情呆板，有如戴着面具一样，常见于脑炎.震颤性麻痹症患者;慢性病面容：表现为面容憔悴，面色灰暗或苍白，目光暗淡，神疲力乏等，常见于恶性肿瘤.慢性肝炎.肝硬化.结核病等;病危面容：表现为面容枯槁，面色苍白或铅灰.表情淡漠，目态失神，眼眶凹陷，四肢厥冷等，多见于大出血.严重休克.脱水等急危重症

52.【答案】D。解析：患者是左侧胸腔内有大量积液，主要表现为患侧呼吸运动受损.肋间隙饱满;语颤减弱或消失，可伴有气管.纵隔向健侧移位;局部叩诊呈浊音;积液区呼吸音减弱或消失。因此左侧不会问及湿啰音。

53.【答案】B。解析：奥瑞姆的自理理论主要包括自理理论.自理缺陷理论和护理系统理论，其中自理缺陷理论是奥瑞姆自理理论的核心，该部分奥瑞姆重点阐述了个体什么时候需要护理。

54.【答案】D。解析：鼻饲液温度以38℃～40℃ 为宜。

55.【答案】E。解析：稽留热：体温在39.0～40.O℃，达数日或数周，24小时波动范围<1.O℃，常见于伤寒.肺炎链球菌肺炎.大叶性肺炎等;弛张热：体温在39.0℃以上，但波动幅度大，24小时体温差达1.0℃以上，最低体温仍高于正常水平，常见于败血症.脓毒症.风湿热.化脓性炎症等;间歇热：体温在39.0℃以上，持续数小时后又迅速降至正常，经过一天或数天间歇体温又升高，高热与正常体温交替有规律地反复出现，反复发作,常见于疟疾.急性肾盂肾炎;不规则热：体温在24小时中变化不规则，持续时间不定，常见于流行性感冒.肿瘤发热.结核。

56.【答案】E。解析：注意加强生命体征的观察，定时测量体温，一般每日测量4次，高热时应每4小时测量一次，待体温恢复正常3天后，改为每日1～2次。

57.【答案】为明确诊断一般采取血培养采血5ml，对亚急性心内膜炎患者为提高培养阳性率，采10～15ml。

58.【答案】C。解析：胎头围绕骨盆纵轴旋转，使矢状缝与中骨盆及骨盆出后前后相一致的动作称为内旋转。

59.【答案】C。解析：急性胰腺炎是指胰腺分泌的胰酶在胰腺内被异常激活，对胰腺自身及其周围脏器产生消化作用而引起的炎症性疾病。

60.【答案】D。解析：患者在急症术前，应该嘱患者禁食8～12小时，禁饮4小时，手术前进行备皮.备血等，若有术前用药及时用药。

61.【答案】C。解析：足月新生儿满1个月，人工喂养儿15天，添加浓鱼肝油滴剂1—2滴，2个月开始喂菜汁、果汁。

62.【答案】B。解析：现场被蛇咬伤禁忌奔跑，伤肢制动.位置放低，立即用布袋等绑扎伤肢的近心端，松紧以能阻断淋巴.静脉回流为度。

63.【答案】D。解析：子宫托是一种支持子宫和阴道壁并使其维持在阴道内而不脱出的工具，应该在每日早上放入阴道，睡前取出消毒后备用，避免放置过久压迫生殖道而导致糜烂.溃疡甚至坏死造成生殖道瘘。

64.【答案】E。解析：乳腺癌术后健康教育主要有近期避免患侧上肢搬动或提拉重物，继续进行功能锻炼，注意术后5年避免妊娠，防治乳腺癌复发，坚持放疗.化疗，定期的进行乳房的自我检查，高危人群每月1次。

65.【答案】D。解析：流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，以发热.腮部肿胀疼痛为主要特征。初发病时体温一般在38℃左右，重者在39～40℃，伴有恶寒.恶风，流涕.头痛，食欲减退及全身不适等症状。1～2 天后出现一侧或两侧腮腺肿大。腮腺肿大的特点以耳垂为中心，弥漫性肿大，边界不清，2～3天内达高峰。严重者颌下.颈侧及面颊部的软组织也发生肿胀，以至脸面变形。肿胀皮肤表面发亮，一般不红，表面烁热，边沿不太分明，摸着有一种柔软而饱满的弹性感觉。触摸时有明显痛感，咀嚼时疼痛加剧。颌下腺.舌下腺及颈部淋巴结也可能被波及而肿大，腮腺管口早期可见红肿。

66.【答案】D.。解析：黄疸与血清胆红素浓度增高有关药物治疗1)供给白蛋白：可输血浆10～20ml/kg或白蛋白1g/kg。以增加胆红素与白蛋白的联结，减少胆红素脑病的发生。2)纠正酸中毒：应用5%碳酸氢钠3～5ml/kg,有利于胆红素与白蛋白联结。3)肝酶诱导剂：常用苯巴比妥每日5mg/kg,分2次口服，共4～5日，或尼可刹米每日100mg/kg。

67.【答案】D.。解析：引起呼吸衰竭最常见的诱因是感染，尤其是呼吸道感染，比如支气管.肺组织的感染。

68.【答案】B。解析：链霉素的副作用为耳毒性和肾毒性，主要表现为会导致患者听力下降.耳鸣.肾功能受损等症状;利福平的主要副作用为肝功能受损;异烟肼的副作用为周围神经炎。

69.【答案】D.。解析：子宫收缩力是分娩的主要产力，贯穿于整个产程的始终。所以第二产程最主要的力量为子宫收缩力，而第二产程最主要的辅助力量为腹肌和膈肌收缩力。

70.【答案】E。解析：全身感染常见的致病菌有1.葡萄球菌：革兰阳性，其中金黄色葡萄球菌致病力极强，常引起疖.痈.伤口感染等多种感染。2.链球菌3.大肠埃希菌4.绿脓杆菌.变形杆菌等。

71.【答案】B。解析：进行静脉注射时，应从远心端向近心端选择血管。

72.【答案】A。解析：餐后一小时服用，餐后1小时，胃的排空速度最慢，胃内ph开始迅速下降，抗酸药如在这时服用，其胃内ph的停留时间最长，可发挥其最大的中和胃酸能力，使胃内ph上升并能维持1～2小时。胃炎.溃疡等病与胃酸分泌过多*切相关，抗酸药最好不要空腹服用。

73.【答案】C。解析：病人在手术时，因肠管及其系膜受牵拉刺激后蠕动功能暂时丧失，或肠壁有不协调的蠕动存在。所以，腹部手术后，容易导致麻痹性肠梗阻。

74.【答案】A。解析：有题干知患者妊娠38周，为妊娠晚期。对于妊娠中.晚期以护肝治疗为主，重视防治妊高征，加强孕期监护。重症肝炎者，宜在护肝治疗和纠正凝血功能后，及时择期剖宫产;临产开始，按医嘱注射止血药;备新鲜血;缩短第二产程行阴道助产术;胎肩娩出后立即静注催产素;新生儿应给予婴儿注射乙肝高效免疫球蛋白;产后应要求母婴同室。

75.【答案】B。解析：循环系统常见的症状(1)呼吸困难：系左心功能不全的表现，由肺充血引起。(2)胸痛：由心肌缺氧所致，最多见于冠心病心绞痛，此外，急性心包炎.夹层动脉瘤.肺栓塞.心神经官能症等也可引起不同程度的胸痛。(3)心悸：常由心律失常引起。(4)紫绀：缺氧的表现。(5)水肿：体循环淤血所致，先见于下肢。(6)晕厥：心排出量突然下降引起的短暂性脑缺血可致短暂的意识丧失。

76.【答案】ABCD。解析：葡萄胎常见的表现为妊娠后10～16周内子宫快速增大，且往往大于预计的妊娠月份。阴道出血，缺乏胎动，无胎心音及严重的恶心与呕吐为常见。排出葡萄样的水泡状组织提示此诊断，并由组织检查确认之。盆腔超声检查，虽然不是没有错误的，但对诊断有帮助，人类绒毛膜促性腺激素(HCG)由增生的滋养层组织产生，血清HCGβ亚单位(β-hCG)水平高，则有助于诊断妊娠滋养细胞疾病一个部分性或完全性葡萄胎的并发症包括宫腔内感染.败血症.出血，妊高症及发展成持续性妊娠滋养细胞疾病。胎盘部位的滋养细胞肿瘤，由于其在肌层内的位置，趋向于引起出血;它可浸润邻近的组织及偶尔转移至远处。绒毛膜癌为高度恶性，通过静脉及淋巴系统，早期广泛转移。

77.【答案】ABCD。解析：排尿异常是泌尿生殖系统疾病的一个典型症状，几乎可见于所有泌尿生殖系统疾病。尤其是生殖感染，男性的前列腺疾病等。男性排尿异常可包括：小便困难.小便不畅.小便疼痛.小便赤涩.小便次数异常，以及颜色气味的变化和异常。正常排出的新鲜尿液呈浅黄色，排尿中无任何不舒和异常。正常人—天尿量为1000-2000毫升，其中男性每天1500-2000毫升，每天小便2～6次。尿颜色为淡黄色，呈透明状，无沉淀混浊现象。久置后的小便因分解，而出现氨的气味;尿频.尿急.尿痛为膀胱刺激征，一般见于泌尿生殖的炎症。新鲜尿液有特殊气味，来源于尿内的挥发性酸正常尿液静置时间长也会产生氨味，若新鲜尿液带有氨味，提示有泌尿系感染。

78.【答案】ABCE。解析：金黄色葡萄球菌肺炎，是由金黄色葡萄球菌所致。本病大多并发于葡萄球菌败血症。葡萄球菌对机体的危害，既决定于细菌致病力，又决定于机体免疫功能，多见于新生儿及1岁以下婴儿;起病急体温维持在39～40℃;咳脓性痰，量多，带有血丝，毒血症状明显，X线显示肺段或者肺叶实变空洞，液气囊腔肺部阴影异变，易合并肺脓肿.脓胸;诊断依据是毒血症+咳嗽.脓血痰+WBC增高+胸片;常见的皮肤表现为猩红热样或者荨麻疹样的皮疹。

79.【答案】ABCD。解析：慢性心力衰竭患者的饮食原则：(1)选用低热量.低盐.富含维生素.易于消化.不易产气的食物;(2)少食多餐，严禁吃得过饱;(3)轻度心衰患者每日控制食盐的摄入量在5g左右，不吃腌制食品，最好也不要食用碱或者小苏打制作的食物;(4)适当控制总热量，以及蛋白质的摄入;(5)若患者缺钾，可以摄入含钾高的食物，如海带.紫菜等;(6)适当补充VB和VC有利于保护心肌。

80.【答案】ABCD。解析：肾病综合征包括：大量的蛋白尿(≥3.5g/d).低蛋白血症(≤30g/d).高脂血症和水肿。

81.【答案】ABCD。解析：慢性心力衰竭的护理措施：(1)休息;(2)饮食管理：患者水肿严重时应限制入量，静脉补液时滴速不可过快，以防加重心衰;(3)给氧：呼吸困难和有青紫者给予氧气吸入，有急性肺水肿如咳粉红色泡沫痰时，可将氧气湿化瓶中放置20%～30%酒精，间歇吸入，每次10～20min，间隔15～30min，重复1～2次，吸入后可使泡沫表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触，改善气体交换;(4)详细记录出入量，定时量体重，了解水肿增减情况;(5)保持大便通畅，避免排便用力;(6)*切观察病情：注意观察生命体征，注意心律变化，必要时监测心率;(7)应用洋地黄制剂：因为洋地黄的治疗量和中毒量相近，故应用此药时要注意给药方法，仔细核对剂量，*切观察洋地黄的中毒症状：①每次应用洋地黄前应测量脉搏，必要时听心率。孩子<80次/分.成人<60次/min时，应报告医生决定是否停药;②注意按时按量服药：为了保证洋地黄剂量准确，应单独服用，勿与其他药物混合;③洋地黄的毒性反应：心率过慢.心律失常.恶心呕吐.食欲减退.黄绿视.视力模糊.嗜睡.头晕等。如以上情况出现应先停服洋地黄，报告医生处理;(8)应用利尿剂的护理：①速尿或利尿酸静注后，10～20min开始显效，可维持6～8h.双氢克尿噻口服1h后开始出现利尿作用，可维持12h.利尿药宜于清晨或上午给予，以免夜间多次排尿影响睡眠;②避免低血钾症，以免增加洋地黄的毒性反应。还应观察低钾的表现，如四肢无力.腹胀.心音低钝.心律紊乱等，一经发现，应及时与医生联系;(9)硝普钠遇光可降解，故使用或保存时应避光(滴瓶和管道要避光)，药要随用随配，变色的溶液应弃去不用。

82.【答案】ACE。解析：心脏骤停包括：①心搏停止：或称心室停顿，心脏大多处于舒张状态，心肌张力低，无任何动作，EKG呈一平线;②心室纤颤：心室呈不规则蠕动，可分为细颤和粗颤。细颤：张力低.蠕动幅度小，心电图呈不规则的锯齿状小波;粗颤：张力强.幅度大。有人把摸不到大动脉搏动的室性心动过速也归入;③电机械分离：心电图仍有低幅的心室复合波，但心脏无有效收缩。

83.【答案】AD。解析：人工呼吸的有效指征只有吹气时患者的胸廓会上抬，说明吹进去了;呼吸时可以感觉到患者口鼻有气体呼出;而BCE都是心肺复苏的有效指征。

84.【答案】CD。解析：因为嵌顿性疝常发生在强力劳动或排便等腹内压骤增时，通常都是斜疝。临床上常表现为疝块突然增大，并伴有明显疼痛，平卧或用手推送肿块不能使之回纳。肿块紧张发硬，且有明显触痛。嵌顿的内容物为大网膜，局部疼痛常轻轻微;如为肠袢，不但局部疼痛明显，还可伴有阵发性腹部绞痛.恶心.呕吐.便秘.腹胀等机械性肠梗阻的病象。疝一旦嵌顿，自行回纳的机会较小;多数病人的症状逐步加重，如不及时处理，终将成为绞窄性疝。肠管壁疝嵌顿时，由于局部肿块不明显，又不一定有肠梗阻表现，容易被忽略。绞窄性疝的临床症状多较严重;嵌顿性疝原则上应紧急手术，以防止肠管坏死。绞窄性疝是比嵌顿性疝更严重的疝，应紧急手术。

85.【答案】ABCD。解析：结核素试验阴性可见于下面几种情况：(1)提示没有结核菌感染;(2)因为结核菌感染后需4-8周有变态反应充分建立;在这变态反应前期，结核素试验可为阴性;(3)在应用糖皮质激素等免疫抑制剂者，或营养不良及麻疹.百日咳等病人，结素反应也可暂时消失;(4)严重结核病和各种危重病人对结素无反应;(5)免疫缺陷;(6)结核菌素实验失败。

86.【答案】BD。解析：通过外科手段主要是治疗或预防食管下段静脉曲张破裂出血以及治疗脾功能亢进。大部分患者需经过妥善准备后择期手术，有时当大出血采用非手术治疗不能控制时，则要施行紧急止血手术。

87.【答案】BCDE。解析：卵巢非赘生性囊肿是由于卵巢的卵泡或黄体的液体潴留而引起的囊肿，临床上又称潴留性囊肿。该病可分为滤泡囊肿，黄体囊肿，卵泡膜黄素囊肿，多囊性卵巢。前三种囊肿又叫做功能性卵巢囊肿，其中滤泡囊肿和卵泡膜黄素囊肿多无临床症状;黄体囊肿常有持续或不规则阴道流血，月经周期延长;而多囊性卵巢(又称多囊卵巢综合征)临床以月经稀发或继发性闭经，不孕，多毛，肥胖为主要特点。这四种囊肿均多发生于生育期。

88.【答案】ABCDE。解析：包括为患者提供有关护理知识和技术的咨询指导;对不同病情实施针对性的护理，在护理过程中及时修订护理方案，保证护理质量;对患者及家属进行护理操作技术培训，传授护理方法，使患者及家属协助做好护理工作;实施心理护理，减轻病人的心理负担，增强战胜疾病的信心;宣传普及卫生知识及保健知识，增强社会人群的健康意识及自我保健能力;为慢性病患者提供良好的康复护理，促进健康恢复。

89.【答案】ABCDE。解析：护理工作中常见的沟通错误有1.突然改变话题;2.虚假的不恰当的保证;3.主观判断或说教;4.快速下结论或提供解决问题的方法;5.调查式或过度提问;6.表示不赞成;7.言行不一致等。

90.【答案】ABD。解析：洗胃时，灌入与引出液量应保持平衡的目的是防止胃扩张.避免毒物吸收和防止反射性心跳骤停。

91.【答案】√。解析：新生儿出生后数天会发生此种情况，后期尿色可变淡。

92.【答案】╳。解析：可以不用观察胃肠蠕动波。

(1)评估呕吐的性状：呈喷射或非喷射状.呕吐量多少.呕吐物内容.呕吐出现的时间.呕吐与饮食的关系.呕吐伴随的症状。

(2)评估呕吐物的性状：呕吐物含有乳凝块和胃酸证实来自胃;含有胆汁说明来自十二指肠中段或其下部，血性呕吐物或呕血见于食道静脉曲张破裂.食管炎.急性胃炎.消化道溃疡等。

93.【答案】√。解析：高压蒸汽的灭菌常用于耐高压.耐高温.耐潮湿物品的灭菌，如各类器械.敷料.搪瓷.橡胶.玻璃制品及溶液等的灭菌;不能用于凡士林等油类和滑石粉等粉剂的灭菌。

94.【答案】√。解析：同时抽取不同种类的血标本时，一般注入容器的顺序：血培养瓶——抗凝管——干燥试管

95.【答案】╳。解析：为中毒不明的患者进行洗胃，一般选用温开水或者生理盐水洗胃。

96.【答案】√。解析：彻底洗胃时抢救有机磷中毒患者的成功的关键。

97.【答案】√。解析：防止交叉感染。

98.【答案】√。解析：骨关节结核好发于负重大.活动多.易发生创伤的部位，脊柱发病率最高，约占50%，其次为膝.髋和肘关节。