医疗卫生考试中医学试题每日一练【2020.2.13】
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1. 【多选】患者腰脊酸软,下肢痿弱,步履艰难,不能久立,伴耳鸣目眩,遗尿遗精,舌红苔少,脉细数。其治法是:
A.补益肝肾
B.补肾填精
C.滋阴清热
D.滋阴固涩
2. 【多选】治疗行痹的方法是:
A.祛风通络
B.养阴柔筋
C.散寒祛湿
D.化瘀通络
3. 【多选】下列各项中,属于热痹主证的有:
A.关节红肿灼热
B.关节喜冷恶热
C.关节僵硬变形
D.肢体麻木不仁
4. 【多选】痹证迁延不愈,可出现的病理变化是:
A.邪气痹阻,经脉不畅
B.气血不畅,痰瘀阻络
C.病邪入里,内舍脏腑
D.正气耗伤,气血不足
5. 水肿湿毒浸淫证的代表方为:
A.越婢加术汤
B.五皮饮
C.麻黄连翘赤小豆汤
D.疏凿饮子
6. 水肿水湿浸渍证的治法是:
A.宣肺解毒,利湿消肿
B.运脾化湿,通阳利水
C.温肾助阳,化气行水
D.疏风清热,宣肺行水
答案及试题解析
1.【参考答案】AC。中公解析:(1)该题考查的是中医内科学-第八章-肢体经络病证-痿证的知识点。(2)患者下肢痿弱,步履艰难,不能久立,可辨病为“痿证”;腰脊酸软,耳鸣目眩,遗尿遗精,舌红苔少,脉细数,可辨证为“肝肾阴虚证”,治疗应以补益肝肾为本(A对),兼滋阴清热以治其标(C对)。故此题选AC。
2.【参考答案】AC。中公解析:(1)该题考查的是中医内科学-第八章-肢体经络病证-痹证的治法的知识点。(2)行痹是由风邪(为主)兼夹寒湿,留滞经脉,闭阻气血所致,故当以祛风通络(A对)为主,兼散寒除湿(C对)。故此题选AC。
3.【参考答案】AB。中公解析:(1)该题考查的是中医内科学-第八章-肢体经络病证-痹证的辨证论治的知识点。(2)热痹是由风湿热邪壅滞经脉,气血闭阻不通所致,故可见关节局部红肿灼热(A对)、喜冷恶热(B对)。关节僵硬变形是由痰瘀痹阻所致(C错)。肢体麻木不仁是着痹的临床表现(D错)。故此题选AB。
4.【参考答案】BCD。中公解析:(1)该题考查的是中医内科学-第八章-肢体经络病证-痹证的病因病机的知识点。(2)痹证是因感受风寒湿热之邪,闭阻经络,气血运行不畅,引起以肢体关节疼痛、肿胀、酸楚、麻木、重着以及活动不利为主要症状的病证;痹证的发生,与体质因素、气候条件、生活环境等均有密切关系。正虚卫外不固是痹证发生的内在基础,感受外邪是痹证发生的外在条件。病初因邪气痹阻,经脉不畅(A错),表现肢体百节疼痛为主的五体痹见证;久则深入筋骨,病及五脏,常见三种病理变化:一是风寒湿痹或风湿热痹日久不愈,气血运行不畅,血滞而为瘀,津停而为痰,瘀血痰浊痹阻经络(B对),可见皮肤瘀斑、关节周围结节、关节肿大、屈伸不利等症;二是病久耗伤气血阴阳,可呈现气血亏虚(D对)、肝肾不足的证候;三是痹证日久不愈,复感于邪,病邪由经络而内舍脏腑(C对),出现脏腑痹的证候,尤以心痹较为常见。故此题选BCD。
5.【参考答案】C。中公解析:(1)该题考查的是中医内科学-第六章-肾系病证-水肿的知识点。(2)水肿湿毒浸淫证,治法:宣肺解毒,利湿消肿。代表方剂:麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减。
6.【参考答案】B。中公解析:(1)该题考查的是中医内科学-第六章-肾系病证-水肿的知识点。(2)水肿水湿浸渍证治法:运脾化湿,通阳利水。代表方剂:五皮饮合胃苓汤加减。