2020广东医疗卫生考试临床麻醉学:最新版ASA分级
随着我国人口老龄化及外科技术的不断发展,对手术麻醉的要求也越来越高,身为临床麻醉医生,面对着数量越来越庞大的手术患者,要实现个体化诊疗就必然要针对患者的基础疾病及全身状况进行分级,美国麻醉师协会(ASA)就针对这个需求很早就提出了ASA分级帮助临床麻醉医生完成此项工作,并在近年的ASA大会上不断进行完善和修改,那么最新的ASA分级,不仅有助于临床工作的更好开展,也是我们考试中最基础的常考点之一。中公教育的医考专家就ASA分级这个重要考点进行了相关总结,希望可以帮助各位考生进行复习。
首先我们来看一道考题:
1.【单选题】有严重系统性疾病,重要器官功能受限,但仍然在代偿范围内。行动受限,但未丧失工作能力。施行麻醉和手术有一定顾虑和风险,其ASA分级为( )。
A.I级 B.II级
C.III级 D.IV级
E.V级
1.【答案】C。
可以看出,这道题目的考点就是ASA分级。接下来,我们就一起来看一下关于ASA分级的知识点。
I级 | 体格健康,发育营养良好,各器官功能正常。 | 围手术期死亡率0.06%~0.08% |
II级 | 除外科疾病外,有轻度并存系统性疾病,功能代偿健全。(如:控制较好的高血压患者,非复杂性糖尿病患者) | 围手术期死亡率0.27%~0.40% |
III级 | 并存病情严重,体力活动受限,但尚能应付日常活动。(如:糖尿病伴心血管系统并发症,既往心肌梗死病史) | 围手术期死亡率1.82%~4.30% |
IV级 | 并存病严重,丧失日常活动能力,经常面临生命威胁。(如:充血性心力衰竭,不稳定型心绞痛) | 围手术期死亡率7.80%~23.0% |
V级 | 无论手术与否,生命难以维持24小时的濒死病人。(如:主动脉破裂,颅内出血伴颅内高压) | 围手术期死亡率9.40%~50.7% |
VI级 | 确证为脑死亡,其器官拟用于器官移植手术。(如:ASA IE患者脑死亡,健康病人急诊阑尾手术脑死亡) | 无 |
如为急诊手术,在评定上述某级前标注“急”或“E” |