医学考试

问题提问

1. 具有较强的黏痰溶解作用，不仅能溶解白色黏痰，也能溶解脓性痰，用于大量痰液阻塞而引起的 呼吸困难，同时还可以用于对乙酰氨基酚中毒的解救、环磷酰胺引起的出血性胱炎的治疗的药物 是

A.氨溴索

B.美司钠

C.羧甲司坦

D.乙酰半胱氮酸

E.溴己新

2. 一患者近来出现胸闷、喘息困难，去医院检查，听诊有哮鸣音，又做进一步检查，最终确诊为支 气管哮喘，医生为其开具特布他林吸入剂来预防急性发作，以下关于β2 受体激动剂的说法错误的是

A.特布他林对心脏的兴奋作用较异丙肾上腺素及沙丁胺醇小很多

B.福莫特罗可作为气道痉挛应急的缓解药

C. 沙美特罗属于短效β2 受体激动剂，用来缓解轻、中度哮喘的急性发作

D. 该类药物长期使用易引起低钾血症

E. 与茶碱类药物合用，可降低茶碱的血药浓度

3. 铋剂适用于胃及十二指肠溃疡、急慢性胃炎、Hp 感染的根除治疗，但是有一定的肾毒性，肾功能不全者长期服用可导致

A.大便呈黑色

B.舌苔变黑

C.神经毒性

D.肝功能损害

E.不孕

答案解析

1. 【答案】D。解析：黏痰溶解剂：乙酰半胱氨酸;一般祛痰药无效，乙酰半胱氨酸可能仍有效， 还可用于对乙酰氨基酚中毒的解救、环磷酰胺引起的出血性膀胱炎的治疗。

2. 【答案】C。解析：本题考查β2 受体激动剂的内容，β2 受体激动剂按照作用时间分为长效及短效类，短效的主要有沙丁胺醇、特布他林，常用于缓解轻、中度哮喘的急性发作;长效药物主要有福莫特罗、沙美特罗等，主要与糖皮质激素类药物合用用于长期治疗，但是福莫特罗可作为气道痉挛应急的缓解药，起效较快长期使用易致低血钾，并易产生耐药性，与茶碱类药物合用，可降低茶碱的血药浓度， 因此本题的答案为 C。

3. 【答案】C。解析：本题主要考查药物的用药监护。铋剂有一定的肾毒性，肾功能不全者长期服用可导致神经病变、脑病、骨关节病、齿龈炎、口腔炎和结肠炎。