医学考试

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1、患者，女性，28岁。自述外阴瘙痒、白带增多，怀疑有滴虫病，取阴道分泌物镜检可见滴虫活动，如此，一般可用哪种药物治疗

A、甲硝唑

B、伊曲康唑

C、青霉素

D、依米丁

E、氯喹

2、下列不属于甲硝唑临床应用的是

A、阴道滴虫病

B、血吸虫病

C、急性阿米巴痢疾

D、贾第鞭毛虫病

E、厌氧菌引起的骨髓炎

3、对心肌有严重毒性的药物是

A、甲硝唑

B、巴龙霉素

C、依米丁

D、二氯尼特

E、替硝唑

4、毒性最大的抗阿米巴病的药物是

A、氯碘喹啉

B、巴龙霉素

C、双碘喹啉

D、氯喹

E、依米丁

5、关于替硝唑，下列叙述错误的是

A、毒性比甲硝唑高

B、疗效与甲硝唑相当

C、对阿米巴痢疾和肠外阿米巴病都有效

D、与甲硝唑的结构相似

E、治疗阿米巴脓肿的首选药

答案翻页可见

答案及解析：

1、【正确答案】 A

【答案解析】 甲硝唑对阴道滴虫有直接杀灭作用，对女性和男性泌尿生殖道滴虫感染都有良好疗效。依米丁为抗阿米巴药，氯喹为抗疟药和抗阿米巴药，青霉素为抗生素，几种药均不用于治疗滴虫病。故选A。

2、【正确答案】 B

【答案解析】 甲硝唑的作用与应用特点有，①抗阿米巴作用表现为对肠内外阿米巴大滋养体有直接杀灭作用，是治疗阿米巴病的首选药，也用于急性阿米巴痢疾和肠外阿米巴病的治疗;②抗滴虫作用，用于阴道滴虫病;③抗厌氧菌作用;④抗贾第鞭毛虫作用，是目前治疗贾第鞭毛虫的最有效药物。

3、【正确答案】 C

【答案解析】 依米丁毒性太大，有心肌毒性、胃肠道刺激，故应用受局限。

4、【正确答案】 E

【答案解析】 依米丁对组织内阿米巴滋养体有直接杀灭作用，临床上用于治疗肝、肺、脑阿米巴脓肿，效果良好依米丁毒性太大，有心肌毒性、胃肠道刺激，故应用受局限。

5、【正确答案】 A

【答案解析】 替硝唑对阿米巴痢疾和肠外阿米巴病的疗效与甲硝唑相当，毒性偏低，可作为治疗阿米巴肝脓肿的首选药。